院長コラム

Director's column

坂道や階段で息切れしませんか?

COPD慢性閉塞性肺疾患について

タバコで肺や気管⽀が傷ついておこる「肺の⽣活習慣病」で、⽇本には530万⼈の患者さんがいるといわれています。
でも実際に診断されている⽅は22万⼈程度です。
COPDという病気が有名じゃないため、⾃分がCOPDだと気づいていない患者さんが、それだけ多いのです。

Q.COPDの症状は?

⻑くつづく咳や痰はありませんか?
そのほか、坂道や階段で昔より息切れが⽬⽴つことで症状にきがつく⽅もいます。
年のせいだと思っていたら、実はCOPDだったということも珍しくありません。

Q. COPDでは、肺や気管⽀で何が起こっているの?

タバコの煙が細い気管⽀に炎症を起こし、咳や痰が多くなります。
気管⽀の内側が狭くなり、空気の流れが悪くなります。
炎症で肺胞の壁がこわれ、古いゴム⾵船のように弾⼒がなくなり、空気をうまく吐けなくなります。

Q.COPDはレントゲンでわかるの?

レントゲンでは肺が過度に膨張して⼤きくなっているのが特徴です。
CTでは、肺が壊れて空気が多くなると全体に⿊くなっているのがわかります。

Q.⼀番⼤事な治療は・・?禁煙!

たばこをやめれば、その後の肺機能の低下はたばこを吸わない⼈とほぼ同じになるとされています。
禁煙は最も重要です。

Q.そのほかの治療は?

治療の中⼼は気管⽀拡張薬です。主に気管⽀のみに作⽤し、全⾝的な副作⽤が起こりにくい吸⼊薬を使います。
吸⼊薬で気道を広げると空気の通りがよくなり、苦しさが減ります。
急に病院を受診したり、⼊院したりするリスクを下げる効果も期待できます。

ムリのない範囲で体を動かして体⼒をつけ、悪循環を改善することが⼤切です。

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大石 敏弘医師
プロフィール

清水第八中学校、清水東高等学校を卒業後、浜松医大医学部に進学。

大学卒業後は、 静岡済生会病院、浜松医療センター、浜松医科大学医学部附属病院、島田市立総合医療センターを経て、再び現在静岡済生会病院にて地域医療に携わる。

糖尿病や甲状腺、高血圧・脂質異常症などの生活習慣病を専門とし、患者一人ひとりのライフスタイルに合わせた実践的な治療方針を重視している。

現在は当院に非常勤、そして静岡済生会内分泌科として勤務し、日々の診療にあたっている。

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